Odpowiedź na interpelację w sprawie propozycji wprowadzenia zróżnicowanych limitów dopłat do różnych rodzajów insulin


   Szanowny Panie Marszałku! W związku z interpelacją Pana Posła Wojciecha Szaramy, przesłaną przy piśmie z dnia 9 lutego 2005 roku (SPS-0202-9276/05), w sprawie wprowadzenia zmiany limitów cen insulin uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.    Z dniem 1 października 2004 roku weszła w życie ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz z dniem 12 listopada 2001 roku - ustawa o cenach. Obowiązujące przepisy zawierają delegacje upoważniające Ministra Zdrowia do określenia, w drodze rozporządzeń, limitów cen leków i wyrobów medycznych, zawartych w wykazach leków refundowanych, oraz cen urzędowych hurtowych i detalicznych na leki i wyroby medyczne objęte tymi wykazami.    Zgodnie z tymi przepisami z dniem 1 lutego 2005 roku weszły w życie:    - rozporządzenie zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych świadczeniobiorcom bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością,    - rozporządzenie zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne.    W zakresie preparatów insulinowych zostały wprowadzone zmiany cen oraz limitów cen. Obniżone zostały ceny insulin wytwarzanych w kraju firmy Bioton serii Gensulin (Gensulin N, Gensulin R, Gensulin M). Skutkiem obniżenia cen insulin serii Gensulin obniżeniu uległy limity refundacyjne dla preparatów insulinowych ludzkich i krótko działających analogów insulin. Wytwórcy insulin importowanych nie przyjęli propozycji obniżenia cen, w związku z tym mogło nastąpić podwyższenie kwoty odpłatności niektórych insulin, jeśli lekarz nie dokona zmiany stosowanego przez pacjenta preparatu insuliny ludzkiej na preparat z ceną mieszczącą się w limicie. Z wykazów leków refundowanych nie skreślono żadnego analogu insuliny krótko działającej.    Odnośnie jakości sprzętu informuję, że wstrzykiwacze do insulin serii Gensulin są dostarczane przez znane firmy, które dostarczają wstrzykiwacze również do innych wytwórców insulin w Unii Europejskiej. Wstrzykiwacze stosowane do podawania insulin z serii Gensulin posiadają mechanizm dozujący, dzięki któremu insulina jest podawana automatycznie. Peny są wyposażone w nakładki ułatwiające obsługę przez dzieci i osoby o ograniczonej sprawności ruchowej.    Wstrzykiwacze otrzymują pacjenci, stosujący insuliny z serii Gensulin, bezpłatnie od lekarza diabetologa.    Ustosunkowując się do pytań, uprzejmie informuję.    W związku z otrzymanymi w ramach konsultacji społecznych uwagami do rozporządzeń w sprawie wykazów leków refundowanych Zespół do Spraw Gospodarki Lekami podjął uchwałę o umieszczeniu na wykazach leków refundowanych nowych analogów insulin krótko działających. Zmiany te zostały wprowadzone w projekcie wykazów leków refundowanych.    Planowane jest umieszczenie na wykazach leków refundowanych długo działających analogów insulin. Wymaga to jednak wprowadzenia zmian dotyczących systemu refundacji w ustawie o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych. Projekt uwzględniający wprowadzenie koniecznych zmian zostanie skierowany do konsultacji społecznych.    Odnośnie limitów cen insulin informuję, że wprowadzone regulacje polegają na zróżnicowaniu kwot limitów ze względu na dawkę leku i wielkość opakowania.    Jednocześnie pragnę poinformować Pana, że Minister Zdrowia, dostrzegając zdrowotną, społeczną i ekonomiczną wagę problemu, przygotowuje w 2005 roku ˝Krajowy program prewencji i leczenia cukrzycy˝.    Z wyrazami szacunku    Podsekretarz stanu    Janusz Opolski    Warszawa, dnia 3 marca 2005 r.